 |
Der Diagnostische Blick IV
van Luc Tuymans |
In de etiquette-rubriek ‘Moderne
Manieren’ van dagblad Trouw,
vraagt een ouderpaar zich af hoe zij moeten omgaan met reacties van de
buitenwereld op hun tweejarige zoontje met het syndroom van Down. Als zij
buiten zijn vragen mensen hen regelmatig: “Wist je het van tevoren?” of “Hoe
lang van tevoren wist je het?”
Ondanks mijn eigen ervaring met dergelijke vrijpostige
vragerij, went het niet. Ik blijf het onverteerbaar vinden dat we leven in een wereld waarin het steeds gewoner wordt om andermans bestaan te bevragen
of in twijfel te trekken. Beatrijs Ritsema, de Lieve
Lita van de Trouw rubriek, stelt
dan ook terecht dat het vragen naar iemands lichamelijke conditie onbeschoft is
en dat een antwoord op deze vragen niet gegeven hoeft te worden. Dergelijke zaken
behoren tot de persoonlijke sfeer.
Hoewel dit antwoord voor de betreffende rubriek gepast is,
is het ook enigszins ironisch. Het is namelijk eveneens dankzij een
overwaardering van het persoonlijke en private dat het menselijk bestaan niet
langer een vanzelfsprekendheid is, maar dat het aan een ieder persoonlijk wordt
overgelaten om kinderen met een aandoening wel of niet geboren te laten worden. Zelf mogen kiezen
is daarbij de onaantastbare leidraad. Niet wát je kiest is van belang, maar dát
je kunt kiezen! En elk oordeel van anderen is irrelevant. Keuzes zijn prive-eigendom geworden. Elke liberaal likt er zijn vingers bij af. Vrijheid blijheid
voor iedereen! Althans zo lijkt het.
De werkelijkheid blijkt anders, zo toont het verhaal van het
ouderpaar met het kind met Down. Kies je ervoor een erfelijkheidsrisico te
lopen, niet te testen of te screenen, of een kind met een aandoening gewoon
welkom te heten, dan blijken er ineens grenzen te zitten aan het vrij-en-blij-ideaal.
Dan blijkt de keuze die jij lekker in je eentje hebt zitten zelfbeschikken,
toch niet zo privé als gedacht. In de werkelijkheid van alledag worden keuzes vooral
sociaal bekrachtigd als ze overeenstemmen met de mainstream overtuigingen. Je
mag wel zelf kiezen, maar graag binnen de lijntjes van de voorgeschreven
sociale code.
Individuele keuzevrijheid is tot op zekere hoogte een mythe.
Elk persoonlijk besluit is ingebed in een sociale context die van grote invloed
is op die keuze. Dat zet ook de prenatale screening op aandoeningen in een
ander licht, want alle individueel genomen besluiten tezamen beïnvloeden op hun
beurt weer de samenleving als geheel. Naarmate er minder mensen geboren worden
met het syndroom van Down, wordt deze afwijking nog afwijkender en zal het steeds
‘fouter’ voelen om deze kinderen geboren te laten worden. Het is een trend die
waarneembaar is op vele vlakken in de samenleving: hoe meer we kunnen
behandelen, hoe erger het wordt om iets te hebben. Door de toegenomen kennis en
kunde op medisch vlak worden normale zaken steeds meer geproblematiseerd. Alles
moet behandeld, gecheckt, begeleid, beheerst worden. Van geboorte tot dood raken
wij steeds meer in de greep van een medische blik op het leven.
In museum De Pont in Tilburg hangt het
schilderij Der Diagnostische Blick IV
van Luc Tuymans. Wat opvalt in het schilderij zijn de ogen die wel kijken, maar
niet zien. En de mond, die niets verraad. Een kille streep. De oren ontbreken.
In eerste instantie doet de titel vermoeden dat het hier gaat om de blik van
een arts. Maar als ik me verdiep in dit werk blijkt het onderdeel uit te maken
van een serie portretten die Tuymans maakte van terminale patiënten. Dat wil
zeggen van hun gelaat. De mens zelf is eigenlijk nergens te vinden. En dat is
misschien wel de essentie van het werk. Onder de diagnostische blik verdwijnt
de mens. Alleen zijn objectiveerbare (en diagnosticeerbare) kenmerken blijven
over. De patiënt is geboren.
Wij gaan steeds meer als artsen om met
ons leven en het leven van anderen. Geboorte en dood worden gereduceerd tot
medische in plaats van existentiële gegevenheden. We zien geen kind meer, maar
een syndroom. We kijken niet naar wie hij is, maar vragen ons af of hij er wel
had moeten zijn. En in plaats van dat gegeven als problematisch op zich te
zien, verwijzen wij naar ieders vrijheid van keuze hierin. Misschien moet ik
mijn moeite hiermee eens voorleggen aan Lieve Lita. Ben benieuwd wat ze
antwoordt.